Từ lâu, người ta đã xem những rối loạn thuộc về tình dục nữ trong đời sống là một thất bại thuộc về tính “liệt âm”. Tính liệt âm này tạo ra những chứng bất lực, có nhiều nguyên nhân và cách chữa trị khác nhau: đó là không có đủ sức khỏe để đạt đến cảm giác tuyệt đỉnh khi giao hợp hay do sự thủ dâm (không có cảm giác), sự bất lực này làm cho người phụ nữ phải chịu đau đớn khi có quan hệ thấu nhập ở vùng âm đạo (chứng co rút âm đạo) và quan hệ tình dục khó (chứng khó quan hệ tình dục).
Các rối loạn về cảm giác tuyệt đỉnh
Phụ nữ thường cảm thấy vui thích và có cảm giác tuyệt đỉnh nhờ vào hai vùng kích thích của cơ thể được gọi là vùng kích dục đầu tiên: âm đạo và âm hạch. Một số phụ nữ không đạt đến cảm giác tuyệt đỉnh ở vùng kích dục (hoàn toàn không có cảm giác), một số khác chỉ thấy thích khi có sự kích dục ở âm hạch hay âm đạo (chỉ có cảm giác một phần). Sự bất lực này của phụ nữ rất thay đổi ở cảm giác tuyệt đỉnh: họ thật sự không bị kích thích và một số người khác thì cảm thấy như bị xâm hại. Cũng như các chứng rối loạn khác thuộc về tình dục, sự bất lực về cảm giác tuyệt đỉnh thuộc về rối loạn tâm lý hay một vấn đề thuộc về hành vi và cách cư xử trong quan hệ tình dục (những nguyên nhân được gọi là hoạt động của các chức năng thuộc về cơ thể).
Các nguyên nhân thuộc về cơ thể. Một số nguyên nhân chung thuộc về giới tính như bệnh tiểu đường, bệnh thần kinh, uống thuốc chống béo phì, huyết áp cao, tiêu thụ các chất độc, đặc biệt là rượu và thuốc lá. Những chứng bệnh về thủ dâm riêng ở phụ nữ: hoạt động quá mức hay thiếu của các tuyến tổng hợp hormon xảy ra cho giới tính (não thùy, giáp trạng, tuyến thượng thận, và nhất là các buồng trứng), vết thương hay bệnh thuộc về cơ quan sinh dục (viêm sưng âm hộ, vết cắt ở âm đạo và cơ bắp ở đáy chậu khi sinh sản chẳng hạn), khi khó sinh sản do có nhiều lớp màng và thần kinh đáy chậu bị dồn nén để đưa đầu đứa bé chuyển ra ngoài.
Các nguyên nhân thuộc về tâm lý
Chúng có liên quan đến những phụ nữ hay lo âu vàđau yếu. Những thuốc điều trị về tâm thần như thuốc ngủ, thuốc chống ưu tư, lo lắng…, đôi khi thuốc làm cho các chứng rối loạn về tình dục có khuynh hướng càng nặng hơn, một trong các tác dụng phụ của chúng làm giảm đi sự ham muốn.
Các nguyên nhân thuộc về hoạt động của các chức năng trong cơ thể. Các nguyên nhân này được gắn liền tùy theo những trường hợp khác nhau của bệnh nhân và người quan hệ: sợ có thai, bắt buộc gánh nặng trách nhiệm về nghề nghiệp và gia đình, người quan hệ không làm cho họ có cảm giác vui thích, xuất tinh quá sớm, vụng về khi có sự căng cứng, thiếu sự thân mật để có hành động tình dục (hành động như người thân hay những trẻ con…).
Sự gợi cảm giác tuyệt đỉnh
Một số phụ nữ không thể có cảm giác tuyệt đỉnh thường tìm cách gợi cảm giúp cho chồng của họ vui thích một cách đơn giản nên không có vẻ “bất thường”. Theo một số nghiên cứu về vấn đề này, có 2 trên 5 phụ nữ mới dùng cách gợi cảm này, thỉnh thoảng hay có hệ thống. Hành vi cư xử rất dễ thông cảm và không nên dùng cách gợi cảm này. Thật vậy, vấn đề này sẽ làm cho cảm giác tuyệt đỉnh không còn được tự nhiên và đi đến chỗ khó giải quyết. Nên nói thật với người chồng để tìm cách giải quyết cho sự rối loạn đó (chẳng hạn như thay đổi tư thế giao hợp).
Các vấn đề về sự giao hợp
Các rối loạn này làm cho các cơ ở âm đạo trở nên co rút hay có sự đau đớn của sự xâm nhập dương vật vào âm đạo.
Chứng co rút cơ ở âm đạo
Ta gọi đó là chứng co rút không cố ý, xảy ra ở cơ đáy chậu, cơ đùi làm cho sự xâm nhập ở vùng âm đạo trở nên khó khăn. Ta nói đến chứng co rút ở âm đạo lúc đầu khi có sự rối loạn này xảy ra vào lần giao hợp đầu tiên, và lần phụ thêm khi có sự xuất hiện của sự thỏa mãn sau giai đoạn đó. Chứng có rút cơ âm đạo gắn liền với chứng đau của cơ thể như viêm sưng, lây nhiễm, đặt sai vị trí của cơ quan sinh dục, có sự chịu đựng ở màng trinh, hay một chứng rối loạn thuộc về tâm lý (khó sinh sản, vụng về khi giao hợp, không có sự vui thích khi giao hợp). Chứng co rút cơ âm đạo và căng cứng không liên kết lại cho phụ nữ trở nên thủ dâm khi đạt đến cảm giác tuyệt đỉnh.
Chứng khó quan hệ tình dục
Có sự đau đớn xuất hiện khi giao hợp. Tùy theo bệnh có nguyên nhân, vị trí của chỗ đau, và thời điểm xuất hiện cơn đau và cường độ có thay đổi. Một số phụ nữ cảm thấy vui thích mặc dù xảy ra những cơn đau này trong lúc giao hợp. Cơ quan sinh dục nữ có nhiều chứng bệnh có thể gây ra sự khó quan hệ trong tình dục.
Những chứng đau ở cửa âm đạo
Chúng gắn liền với vết cắt ở âm đạo, rách màng trinh hay sự viêm sưng ở âm hộ.
Những chứng đau ở trong âm đạo
Chúng có thể do bệnh nấm gây ra, viêm sưng hay suy nhược cơ vách âm đạo (bệnh này thường xảy ra ở phụ nữ vào thời kỳ mãn kinh hay do cách điều trị bằng chất cobal), có sự lỏng lẻo của các cơ quan ở khung chậu nhỏ (chứng sa tử cung).
Những chứng đau ở đáy vùng âm đạo
Chúng có thể gắn liền với vị trí khác thường của tử cung (có sự lật ngược), chứng u xơ, chứng u nang ở các buồng trứng do hậu quả của việc giải phẫu ở các cơ quan sinh dục bên trong, đau khớp hông hay đau cột sống.
Những chứng đau trong khung chậu nhỏ
Chúng có thể do bệnh viêm tĩnh mạch, đứt dây chằng ở tử cung hay có sự khó khăn về việc rụng trứng.
--------------------------------------------------
